手根管症候群の診断は、まず患者の症状や病歴についての詳細な問診から始まります。夜間の痛みやしびれ、手を振ると症状が和らぐかどうかなど、特定の質問を通じて診断の手がかりを探ります。
触診では、手首を軽く叩く（ティネル徴候）や、手首を前屈させて正中神経を圧迫する（ファーレン徴候）といったテストが行われます。これらのテストにより、症状が誘発されるかどうかを確認します。

手根管症候群の診断には、レントゲン撮影や超音波検査、MRIが使用されることがあります。レントゲンは、手首の骨折や関節炎など、他の原因を排除するために用いられます。超音波検査やMRIは、正中神経や手根管の状態を詳しく見るために役立ちます。

血液検査は、糖尿病や甲状腺機能低下症、リウマチなど、手根管症候群の原因となりうる基礎疾患を確認するために行われます。これらの疾患がある場合は、その治療が手根管症候群の症状改善につながることがあります。

手根管症候群の治療には、運動器リハビリが有効です。当院の理学療法士（PT）による運動器リハビリテーションでは、筋力トレーニングやストレッチを行います。手根管症候群の動きを改善し、筋力を高め、手首の機能を回復させます。また、日常生活での動作指導を行い、再発防止のために正しい姿勢や動作を習得するお手伝いをします。

長時間の手作業やコンピュータ作業を避け、適度な休息を取り入れる。

パソコン作業時は、キーボードとマウスを手首が自然な位置に保てる高さに配置します。椅子の高さやデスクの配置を調整し、正しい姿勢で作業を行います。

手や手首の柔軟性を高めるストレッチやエクササイズを日常的に行う。軽い手首のストレッチや握り運動を定期的に行うことで、手首の筋肉と腱をリラックスさせます。セルフトレーニングは、継続的なリハビリテーション効果を維持するために欠かせません。理学療法士が、患者様の生活習慣や環境を考慮したトレーニングプランを提供し、日常的に無理なく取り組めるように指導します。

医師により、患者の症状や病歴を聞き、指の関節を視診します。

痛みや腫れを軽減するために冷やす方法です。冷却パックや氷嚢を使用して、関節を15〜20分間冷やすと効果的です。

血行を改善し、筋肉をリラックスさせるために温める方法です。温湿布や温水浴、温熱パッドを使用して関節を温めます。温めることで痛みの軽減や可動域の改善が期待できます。

装具やサポーターを使用することで、関節を安定させ、保護することができます。これにより、日常生活での動作が楽になり、関節への負担が軽減されます。

痛みを軽減するために使用されます。一般的にはアセトアミノフェンや非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）が使用されます。

炎症を抑えるために使用されることがあります。

関節内にヒアルロン酸を注射し、関節の動きを滑らかにする方法です。
※非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）：NSAIDsはアラキドン酸カスケードのシクロオキシゲナーゼ（COX）を阻害することで、炎症の原因となる物質の生成を阻害します。（炎症の原因となる物質：プロスタグランジン類）

変形した関節の表面を修正する手術。

痛みの原因となる関節を固定して動きを止める手術。

重度の場合、関節を人工関節に置き換える手術が行われることもあります。
当院では、手術療法は出来かねますので必要に応じて、近隣の関連病院である信州大学病院、相沢病院、丸の内病院に紹介させていただきます。術後は医師と理学療法士が細やかな連携をとりリハビリテーションを行います。

患者さんの症状、痛みの程度、痛みの出現時期、痛みの誘発因子などを詳しく聞き取ります。また、手首を触診して、TFCCの損傷部位や炎症の有無を確認します。

軽度のTFCC損傷の場合には、保存療法で改善することが期待できます。保存療法の主な目的は、痛みや炎症を抑え、手首の機能を回復させることです。

当院の理学療法士（PT）による運動器リハビリテーションでは、筋力トレーニングやストレッチを行います。手首や前腕の動きを改善し、筋力を高め、機能を回復させます。また、日常生活での動作指導を行い、再発防止のために正しい姿勢や動作を習得するお手伝いをします。
患者様一人ひとりの症状やニーズに合わせたリハビリプランを提供しています。理学療法士の専門知識を活かし、症状回復を目指します。手首の痛みや可動域の制限でお困りの方は、ぜひ当院へご相談ください。
具体的なリハビリテーションの内容としては、以下のようなものがあります。

損傷したTFCCを糸で縫い合わせて修復する方法です。この手術は、TFCCが断裂しているものの、断裂の程度が小さく、周囲の組織の状態が良い場合に適応となります。TFCC縫合術は、TFCCの機能をできるだけ温存できるという利点がありますが、縫合した部分が完全に治癒するまでには時間がかかり、再断裂のリスクも残ります。

損傷したTFCCの一部または全部を切除する方法です。この手術は、TFCCが大きく断裂している場合や、変性によってTFCCが薄くなったり、もろくなったりしている場合に適応となります。TFCC切除術は、TFCC縫合術に比べて手術が比較的簡単で、痛みの原因となる部分を直接取り除くことができるという利点があります。しかし、TFCCの一部または全部を切除するため、手首の安定性が低下する可能性があります。

尺骨を短くすることでTFCCへの負担を軽減する方法です。この手術は、尺骨突き上げ症候群といって、尺骨が橈骨よりも長いためにTFCCに過剰な負担がかかり、損傷を引き起こしている場合に適応となります。尺骨を短縮することで、TFCCへの負担を軽減し、痛みを改善することができます。しかし、尺骨短縮術は、他の手術に比べて侵襲が大きく、骨折などの合併症のリスクも高いため、慎重に適応を判断する必要があります。

医師が患者さんの症状や痛みの部位、発症時期などを詳しく聞き取り、関節の変形や腫れを触診で確認します。

X線（レントゲン）撮影を行い、第二関節の状態を確認します。関節の隙間が狭くなっていたり、骨棘（こつきょく）と呼ばれる骨のとげのようなものができていたりする場合、ブシャール結節と診断されます。

関節リウマチなどの他の疾患との鑑別のため、血液検査を行うことがあります。

当院の理学療法士（PT）による運動器リハビリテーションでは、筋力トレーニングやストレッチを行います。関節の動きを改善し、機能を回復させます。
患者様一人ひとりの症状やニーズに合わせたリハビリプランを提供し、症状回復を目指します。関節の痛みや可動域の制限でお困りの方は、ぜひ当院へご相談ください。

ホルモンバランスの乱れが疑われる場合は、大豆イソフラボンから作られるエクオールを含有するサプリメントを使用することもあります。

2本の指を曲げる腱のうちの1本を切除する手術です。関節にかかるストレスを軽減することで、指の動きや痛みを改善しますが、若干、握力が低下します。

第2関節を人工関節に置き換える手術です。破壊された関節を切除することで痛みを和らげ、関節機能を改善することを目的に行います。手術後の関節の固定に使用することもあります。どちらの手術も術後のリハビリテーションが必要です。